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  • 高温中暑也可激发横纹肌溶解(2)
  • 日期:2019-08-12   点击:   作者:澳门银河网站APP下载   来源:澳门银河官方网APP下载   字体:[ ]

  丁宁介绍,大量饮酒后,酒精直接使肌细胞鞘膜和线粒体受到毒害,导致肌细胞溶解坏死,加之酒精中毒患者长时间昏睡,自身压迫背肌、臀大肌及大腿后肌群,导致横纹肌溶解。

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  夏季如何预防横纹肌溶解症

  丁宁建议,市民做好以下预防工作可明显降低横纹肌溶解症的发生风险。

  1.环境:市民外出活动或者户外高温作业,要尽量避免午后最热时段,并要及时做好防暑防晒措施。一般来说,根据症状的轻重,高温中暑可分为轻症中暑和重症中暑,人体从轻症中暑发展到重症中暑,有2个小时的过渡期,在中暑早期出现头晕、口渴、大量出汗症状时,应及时休息,缓解病情,避免发展到重症中暑,甚至引发横纹肌溶解。

  2.饮食:市民在夏季应避免重口味、过油、过辣的食物,尽量做到多样化,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡;多饮水,避免大量饮酒。

  3.运动:注意劳逸结合,身体不适、感冒、发热者尽量避免运动;避免在阳光直射、炎热潮湿的夏季中午进行大量运动,锻炼时应补充足够的水分、电解质等,运动要适当、循序渐进,避免同一项目长时间、大强度训练,尽量交叉训练。

  4.用药:市民在服用降脂类、强利尿类等可能引起横纹肌溶解的药物时,一定要在医生的指导下服用,不能随意增加剂量,并注意定期进行血清肌酶学检查,密切关注用药期间的反应,出现不适症状及时就医。(符晴 胡文婷)

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  女大学生为减肥猛踩动感单车致横纹肌溶解

  夏季,正是秀腰秀腿的时节,为有个好身材,不少爱美人士纷纷开始了健身减肥。近期,留守学校的大一女生、18岁的莉莉(化名)因急于减肥,在健身房运动过度,引发横纹肌溶解症,被送到长沙市中心医院医治。

  莉莉身材微胖,听同学说,健身房的动感单车可以较快地塑造完美体形,为甩掉赘肉,莉莉决定到学校附近的健身中心体验一下。虽然是第一次骑动感单车,但为了快速达到减肥效果,莉莉猛踩了30分钟才停歇。骑完后,大汗淋漓的莉莉拖着疲惫的身体回寝室。第二天早上,莉莉感到双腿肌肉酸痛无力,并且肿胀明显,不能碰也无法走路。上厕所时,发现尿的颜色呈酱油色,尿量也很少。情急之下,同学们把她送到长沙市中心医院急诊科就诊。经过抽血化验,医生诊断其为横纹肌溶解症。经床旁血液净化治疗、碳酸氢钠碱化尿液、大量补液等对症处理后,其各项指标逐渐恢复正常。

  据长沙市中心医院急诊科副主任、副主任医师龙勇介绍,横纹肌溶解症常伴有严重的代谢紊乱,包括高钾血症、急性肾功能衰竭等,严重者可因多脏器功能衰竭而死亡。其病因及诱因很多,常见的有过量运动、肌肉挤压伤、缺血、极端体温(高热、低热)、代谢紊乱(低钾血症、甲状腺功能减退、糖尿病酮症酸中毒)、药物、毒物、自身免疫、感染等。像这位女大学生出现横纹肌溶解症,很可能是突然大量运动身体无法适应所导致的。

  “医院急诊科每年都会接诊到数例横纹肌溶解症的患者,多数是因为高强度运动导致的发病,比如在健身房做一些强度很高的器械运动,或在运动时过量。”龙勇表示,根据临床接诊情况来看,大部分横纹肌溶解症患者均可出现肌肉的疼痛、压痛、肿胀及无力等症状,也可伴有发热、全身乏力等症状,尿液常呈茶色或红葡萄酒色,约1/3的患者可能出现急性肾功能衰竭,可出现少尿、无尿等表现,血液生化检查表现为血清肌酶增高、高钾、高磷、代谢性酸中毒等。

  龙勇提醒市民,大多数横纹肌溶解症都与运动过量有关,因此市民在运动过程中要注意运动强度,特别是运动新手,应根据自身的体能制订健身计划,逐步增加运动量,不能盲目跟风。不合适的运动方式非但健不了身,反而会严重伤身。如在运动后出现肌肉严重酸痛,建议暂停锻炼,好好休息,及时补充水、无机盐和维生素,如果休息数天仍不见好转,应马上到医院做检查,以免加重病情,延误治疗。 (李华 符晴)


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